| 2型糖尿病患者的具体情况，利用“八段锦”制定出一个长期、系统、针对性的康复运动处方，观察干预前后各项指标的变化，以期能为糖尿病运动处方的选择及制定与实施提供理论依据与实践经验。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 病例来源 ：48例均为广州中医药大学第一附属医院内分泌门诊患者。
1.1.2 诊断标准 ：采用1999年WHO诊断标准。
1.1.3 纳入标准 ：凡符合上述诊断标准，糖尿病分型属于2型，病程大于1年， 5年以内；体重指数(BMI)≥24.0kg/m2；年龄在35-60岁之间；经干宣传和动员，对实验知情，并同意参与运动处方干预治疗的患者。
1.1.4 排除标准：经心电图、血压、尿常规、眼科等检查，均有有严重的糖尿病并发症及运动禁忌证者。
1.2 研究方法
1.2.1 分组：将符合纳入标准的48例患者，依次编为1、2、3……48号，随后用随机数字表将其分成两组。其中对照组24例（男16例，女8例，平均年龄45+9岁，平均病程2.6+0.8年）；实验组24例（男14例，女10例，平均年龄47+7岁，平均病程2.5+1.1年）。对照组进行常规的药物治疗（西药主要包括包括黄脲类和双胍类药物，中成药主要为三黄降糖片），实验组除了进行常规药物治疗外同时辅助八段锦锻炼。
1.2.2 运动处方的制定：实验前对两组治疗的患者通过采用心率、最大吸氧量技能指标对锻炼者身体功能对运动承受能力的检测和评定。根据糖尿病患者的锻炼目的和个人的心脏功能水平，制定出系统、有针对性的康复运动处方。运动处方共持续24周。运动项目为八段锦(国家体育总局2003颁布的新编健身功法),运动频率为每周5天，每日早、晚各练习1次，每次练习2遍，每遍之间休息2分钟，加上开始的准备活动和结束的整理运动，一次练习在45分钟左右。
1.2.3 检测指标与方法：（1）采用F－II型肺活量计记录实验组实验前和实验后肺活量的变化。在实验开始第1天早上第1次练习前（安静时）和练习后（负荷后），分别进行一次连续5次肺活量测试（FVCT，5次测量中每次测量值基本相同或逐渐增加者为功能良好；逐渐下降、特别是最后两次明显下降为功能不良），每次肺活量的测试间隔15秒钟（包括吹气时间在内）,将第4次、第5次肺活量与第1次肺活量进行比较（分别记作A和B），比较增加、保持和减少人数的变化；而实验最后1天，按照上述方法，在练习前后，进行测量和比较。（2）用身高体重测量仪测量身高（m）和体重（kg），计算体质量指数（kg/ m2）。（3）采用软尺测量腰围和臀围，计算腰臀比。（4）血脂及血糖指标测的测定采用酶法；Bio-Bad血红蛋白微柱测定法测定糖化血红蛋白。对实验组和对照组的体质量指数、腰臀比、血脂、血糖和糖化血红蛋白等指标均于实验前和实验24周后的早晨进行测量。
1.2.4 统计分析：对所测数据使用SPSS10.0软件包进行常规统计学处理，并对实验前后的数据进行Paired Samples Test检验。
2 结果
2．1 八段锦运动处方对2型糖尿病患者呼吸机能的影响
FVCT表明实验组经过24周实验后，安静时A的增加人数与实验前相比显著增长，具有显著性差异（P<0.05），而下降人数与实验前相比显著减少，具有显著性差异（P<0.05），但保持组没有显著性差异（P>0.05）；经过24周实验后，负荷后A的增加人数与实验前相比显著增长，具有显著性差异（P<0.05），而下降人数与实验前相比显著减少，具有显著性差异（P<0.05），但保持组没有显著性差异（P>0.05）。而结果B的情况与A存在相似性 (详见表1) 。通过实验组成员实验前后以及安静与负荷状态下FVCT变化情况的比较，说明经过24周的练习后，实验组成员的呼吸机能有显著的提高。
表1 实验组在实验前、后肺活量变化比较
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第4次与第1次VC比较（A） |
第5次与第1次VC比较（B） |
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安静时 |
负荷后 |
安静时 |
负荷后 |
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实验前 |
实验后 |
实验前 |
试验后 |
实验前 |
实验后 |
实验前 |
实验后 |
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增加(%) |
11
45.84 |
14 a
58.34 |
11
45.84 |
13 a
54.17 |
10
41.67 |
13 a
54.17 |
9
37.51 |
12 a
50.00 |
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保持(%) |
7
29.16 |
7
29.16 |
6
25.00 |
7
29.16 |
6
25.00 |
8
33.33 |
7
29.16 |
8
33.33 |
|
下降(%) |
6
25.00 |
3 a
12.50 |
7
29.16 |
4 a
16.67 |
8
33.33 |
3 a
12.50 |
9
37.51 |
4 a
16.67 |
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